Sanidad en Paraguay (2026): sistema público, IPS, seguros privados y normas de entrada
La atención pública es gratuita en los establecimientos del ministerio, la cobertura de salud del IPS es para empleados y un extranjero autónomo debe planificar un seguro privado.

El sistema de salud de Paraguay tiene tres capas: el sistema público del Ministerio de Salud, el instituto de seguridad social IPS para empleados y sus familias, y aseguradoras privadas y planes prepago. La Ley 5099/2013 hace gratuitos los aranceles en los establecimientos del ministerio y la ley de migraciones dice que no se puede negar atención sanitaria a un extranjero por su situación irregular, pero la disponibilidad depende del presupuesto y del establecimiento. Los empleados del IPS aportan un 9 % y los empleadores un 16,5 %; el esquema voluntario del IPS para independientes (13 %) es solo de pensión. La lista de residencia de la DNM no pide certificado médico ni seguro. La única vacuna exigida a la entrada es la de fiebre amarilla, para quienes llegan de zonas de riesgo listadas. No pudimos verificar precios de planes privados ni la calidad hospitalaria: comprueba que cualquier plan esté registrado en la Superintendencia de Salud.
Las tres capas
| Capa | Para quién | Qué verificamos |
|---|---|---|
| Pública (Ministerio de Salud) | Todos, incluidos los extranjeros | Los aranceles son gratuitos en los establecimientos del ministerio y los medicamentos esenciales de la lista nacional son gratuitos «cuando están disponibles» (Ley 5099/2013); la implementación depende del presupuesto |
| IPS (seguridad social) | Empleados y sus familias | Trabajador 9 %, empleador 16,5 % del salario; cubre cónyuge, hijos menores de 18 años y algunos dependientes |
| Aseguradoras privadas y planes prepago | Quien paga | No encontramos una lista oficial de precios: pide presupuestos por escrito y comprueba el registro |
El sistema público
La Constitución de 1992 declara la salud un derecho fundamental y ordena un sistema nacional de salud que coordine los sectores público y privado (arts. 68–69); la Ley 1032/96 lo crea bajo el Ministerio de Salud. La Ley 6984/2022 garantiza a los extranjeros igual acceso a la salud y dice que no se puede negar atención por su situación irregular. Los aranceles en los establecimientos del ministerio son gratuitos según la Ley 5099/2013, con medicamentos esenciales gratuitos «si están disponibles» y una implementación sujeta al presupuesto. No encontramos ninguna declaración del ministerio sobre cobrar a no residentes, y el índice de atención sanitaria de Numbeo para Asunción (63,8), basado en aportaciones de usuarios, es una puntuación de percepción, no una medida de calidad.
IPS: quién entra
El Instituto de Previsión Social cubre a los empleados: el trabajador aporta un 9 % y el empleador un 16,5 % del salario (según la guía del Ministerio de Trabajo de 2025). Registrar a un empleado extranjero exige el documento de identidad de su país y la tarjeta de la DNM. La cobertura familiar se extiende al cónyuge (o pareja si no hay cónyuge), a los hijos menores de 18 años, a los hijos con discapacidad y, para los trabajadores del régimen general, a los padres dependientes mayores de 60. Un documento del IPS de 2018 enumera periodos de carencia (por ejemplo 6 meses de aportes antes de una cirugía por enfermedad crónica), que pueden estar desactualizados: confírmalos con el IPS. Los trabajadores independientes, empleadores y amas de casa pueden afiliarse voluntariamente según la Ley 4933/2013 con un 13 % sobre al menos el salario mínimo, pero ese esquema es solo de pensión y no incluye atención médica del IPS.
Seguros privados y planes prepago
La mayoría de los extranjeros que no son empleados recurren a aseguradoras privadas, planes de medicina prepaga o seguros de salud internacionales. No pudimos verificar precios de planes, clasificaciones de hospitales ni tarifas de consulta con fuentes oficiales, así que no publicamos ninguno. El regulador es la Superintendencia de Salud, que en septiembre de 2024 cerró varias empresas de medicina prepaga (la prensa difiere en cuántas y por qué: falta de documentación o falta de respaldo). Antes de pagar, comprueba que el plan esté registrado, lee lo que excluye y guarda por escrito los periodos de carencia.
Residencia, entrada y vacunas
- Residencia: la lista de residencia temporal de la DNM no tiene certificado médico ni requisito de seguro.
- La fiebre amarilla es la única vacuna exigida a la entrada. La resolución SG 268/2025 del ministerio exige el certificado internacional a las personas de 1 a 59 años que llegan de las zonas de riesgo listadas (partes de Bolivia, Brasil, Colombia, Guyana y Perú). Los extranjeros sin él, o vacunados menos de 10 días antes del viaje, no pueden entrar. Los artículos antiguos que mencionan Venezuela y una regla de 10 días describen la resolución anterior.
- No se pide vacunación contra la COVID-19 a la entrada; el ministerio recomienda la vacuna contra el sarampión.
- Los medicamentos se dispensan con receta como regla general (Ley 1119/97), con reglas más estrictas para sustancias controladas.
No cubierto aquí porque no pudimos verificarlo: la evacuación médica y qué hospitales privados aceptan qué aseguradoras internacionales. Expectat no es asesor médico ni de seguros: verifica con tu aseguradora y las autoridades. Consulta también nuestras guías sobre jubilarse en Paraguay y residencia y fiscalidad.
Preguntas frecuentes
¿Pueden los extranjeros usar el sistema público de salud en Paraguay?
En principio sí. La ley de migraciones garantiza a los extranjeros igual acceso a la salud y dice que no se puede negar la atención por situación irregular, y los aranceles son gratuitos en los establecimientos del ministerio, sujetos al presupuesto. No encontramos declaración del ministerio sobre no residentes.
¿Puede un extranjero autónomo afiliarse al seguro de salud del IPS?
No encontramos ninguna vía. El esquema voluntario del IPS para independientes (13 %) es solo de pensión y no tiene servicio médico; el seguro de salud del IPS es para empleados y sus familias.
¿Necesito seguro médico o un certificado médico para la residencia?
La lista de requisitos de residencia temporal de la DNM no contiene ninguno de los dos.
¿Necesito la vacuna de la fiebre amarilla para entrar a Paraguay?
Solo si tienes de 1 a 59 años y llegas de una zona de riesgo listada (partes de Bolivia, Brasil, Colombia, Guyana y Perú): el certificado debe tener al menos 10 días. Consulta la página vigente del ministerio antes de viajar.
Fuentes oficiales y gubernamentales
Las normas y las tasas cambian: solicita a través de las autoridades y verifica con ellas directamente los requisitos vigentes:
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